人類的起源在哪裡?
這個問題不要去問哲學家,應該去問婦產科醫生。
宇宙的盡頭不一定能找到答案,但在產房裡,在嬰兒的啼聲中,在他們赤裸滑溜的身體跟你手心接觸的那一刻,在你緊緊擁抱這個鮮活生命的剎那,你或許能感受到答案。因為,那一瞬間茫茫天地間,你何其幸運,正在親身參與一場石破天驚的「創世記」。
就是這些動人的瞬間,組成了三十多年來Dr Ng的工作日常。作為一名婦產科醫生Dr Ng被人稱為「把無數小天使帶到人世間的婦科聖手」。他很忙,也很辛苦。因為,婦產科是24小時隨時待命。生孩子不等人,半夜被電話叫醒去產房的經歷Dr Ng也從來不缺,正如他自己說的那樣,學醫很難,尤其是想當專科醫生,更是要付出許多努力。
但Dr Ng他一直覺得很快樂,他不僅是一名好醫生(Good Doctor)更是一名快樂的醫生(Happy Doctor)。他很喜歡這份工作,甚至是他們「全家」都在這樣的氛圍里。他的哥哥和他一樣,也是一名婦產科醫生,後來他的兒子也成為了一名婦產科醫生。
今年起,Dr Ng從產房裡退了出來,他想要去生命更加源頭的地方工作。他和自己同是婦產科醫生的哥哥創辦了Genesis International Egg and Sperm Centre(起源國際基因起源精卵中心)開始專註做試管嬰兒。在Dr Ng的職業生涯里,生命的開始總是有各種各樣的姿態。
順產vs 剖腹產
對於自然受孕的女性來說,順產還是剖腹產,是她們心中「to be or not to be」的終極問題。在Dr Ng看來,兩種生產方式各有利弊。但就目前技術而言,他個人更推薦剖腹產。尤其是當你有一位技術非常好的婦產科醫生時,剖腹產會是非常不錯的選擇。
Dr Ng認為,剖腹產相對而言來說,孩子會比較安全。雖然屬於極端案例,但在順產中,依然有概率會出現的難產所導致的孩子窒息或死亡,也有一定風險由於母親陰道感染而導致胎兒腦膜炎或肺膜炎。甚至,如果出現了順轉剖的情況,那麼緊急全身麻醉對母親和孩子而言來說,傷害遠大於普通剖腹產時正常的打麻醉。
同時,由於技術的提升,以前一些剖腹產的弊端也得到了大幅度的改善。比如,剖腹產麻醉也是打脊椎部位,和順產打無痛針一樣。但好處是,剖腹產的麻醉針細很多,較安全;已可以做到24小時無痛,讓產婦渡過最初的疼痛,從而很快恢復體能。再比如,以前的剖腹產需要等產婦排氣之後才可以開始吃喝,現在完全不需要,當天就可以正常吃喝,正常補充能量。
此外,現在橫剖技術也代替了早前的直剖。橫剖的好處在於,一是沒有切斷到子宮的肌肉;二是不需要等兩年才可以生第二個,六個月後就可以懷第二個,根據紋路二次手術即可剖就好了。
相較於順產,剖腹產出現後遺症的情況相對少一點。自然產容易出現陰道鬆弛,撕裂等問題,如果遇到不好的醫生,縫線不好甚至有導致陰道變形的風險。另外一些公認的順產後遺症,例如大約每三位生產的女性中會有一名女性出現尿失禁的問題,大約二十位女性里會有一位出現糞便失控。很多會有陰道下垂、子宮下垂等問題。而如今,而以上這些隱患,不會出現在選擇剖腹產的女性身上了。
當然剖腹產也有弊端,相較於順產,剖腹產流血會多一點,從而患血栓的幾率會高一點。因此,一定要在生產第二天就多動,或進行機器按摩等。此外,剖腹產作為手術,也會有膀胱受傷、輸尿管受傷等風險,這就很考驗醫生的技術了。用Dr Ng自己的話來說:「雖然存在這些風險,但在我經手過的產婦,以上這類狀況情況都絕少出現。」
最後,還有一個剖腹產的弊端,更多的體現在亞洲女性身上,尤其是華人女性。通常,一些皮膚比較精細的華人女性也同樣是疤痕體質,因此剖腹產會導致肚子上留有疤痕。雖然有些醫生,可以在恥骨邊上處開刀,讓疤痕隱匿起來,但也不是每個醫生所有情況下都可以這麼操作。
試管嬰兒 and 精卵胚胎的捐贈
正如開篇說到,除了自然生產外,生命的開始還會有別的姿態。
在現實的世界裏,由於各種各樣的原因,並不是每對夫婦都能夠自然的孕育出生命。因此,高科技的介入成為了必不可少的圓夢工具。其中熱門的試管嬰兒,就是目前很成熟的一項技術了。而這也是Dr Ng退出產房工作,開闢的新領域。
在Dr Ng他的職業生涯里,他發現在西方國家(澳大利亞)里很難找到亞洲人的卵子和精子,只能找到白人的精子和卵子。這對於一些需要被捐贈精子卵子的亞洲家庭來說,是一個很尷尬的地方。
以前他們只能不得不接受白人的卵子或精子,誕下一個混血寶寶。但是現在,Dr Ng和他的哥哥成立的「起源國際基因起源精卵中心」就專門負責提供亞洲的卵子、精子和胚胎給生活在海外的華人家庭。其中,大部分都是中國人的精卵,也有少量的印度和泰國。
對於之前一些部分中國同胞,因為某些原因(如更年期、缺少卵子、基因缺陷等問題),無法實現擁有孩子的夢想,現在多了一條圓夢的通道。Dr Ng告訴我們,這個公司是他和他的哥哥一起合作的,所有的卵子和精子捐贈程序都是在馬來西亞的Genesis IVE Centre 起源試管嬰兒中心進行的,這裡是最先進的試管嬰兒實驗室之一,擁有先進的醫學設備和科學技術。目前的臨床受孕率高達80%,憑藉這些驚人的表現,還榮獲了包括全球健康亞太獎在內的五項大獎。
未來,Dr Ng要開始深耕他喜歡做並感興趣的人工受精受孕 ,就像他教育子女一樣,做醫生關鍵是要有興趣,是喜歡。如果小孩子自己不喜歡學醫,就千萬不要逼他學。學醫是一條很難很辛苦的路,除了技術要過關,還需要有強大的溝通能力和同行、老師和病人溝通。
在Dr Ng的心裏,他一直告訴自己要做一個3A的醫生。Availability,永遠都要有時間給病人;Ability,技術第一位, 要有能力去做好;Affection,永遠對於病人抱有感情和同情心,因為共情力才是一位醫生最好的武裝。就像Dr Ng一直以來做的那樣,無論多少次他把小天使帶到人間,無論多少次他親歷參與「創世記」,可每一次他都心懷感激,激動萬分看着每一個鮮活美好的生命誕生,產房裡充滿了對未來的祝福和祈禱。
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